Главная / Кожные заболевания / Болезнь Шамберга։ формы, причины, симптомы, лечение
Болезнь Шамберга։ формы, причины, симптомы, лечение

Болезнь Шамберга։ формы, причины, симптомы, лечение

Болезнь Шамберга: симптомы и лечениеУ вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Болезнь Шамберга и симптомы проявления».

Категория: Кожные заболевания

Просмотров: 2141

Болезнь Шамберга — основные симптомы:

  • Кожный зуд
  • Подкожные кровоизлияния
  • Истончение кожи
  • Корки на коже
  • Усиление кожного рисунка по краям пятен
  • Атрофия пораженного участка кожи
  • Симметричное расположение высыпаний
  • Новые высыпания поверх старой сыпи

Болезнь Шамберга (син. пурпура Шамберга, гемосидероз кожи, хроническая пигментная пурпура) — хроническое дерматологическое заболевание, на фоне которого происходит поражение сосудистой стенки капилляров, локализующихся в кожном покрове, вызывая характерную симптоматику.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения
  • Профилактика и прогноз

Механизм и причины возникновения болезни специалистам из области дерматологии в настоящее время неизвестны. Большое количество клиницистов считает, что в качестве пускового механизма выступают аутоиммунные процессы.

Симптоматическая картина специфична и включает формирование точечных кровоизлияний на коже, которые образуют коричневые или багровые пятна. В остальном клиника будет диктоваться вариантом протекания патологии.

Диагностика основывается на данных, полученных в ходе тщательного физикального осмотра и специально предназначенных инструментальных обследований. Лабораторные тесты носят лишь вспомогательное значение.

Лечение болезни Шамберга сводится к применению консервативных терапевтических методов, однако при их безрезультативности обращаются к малоинвазивным процедурам.

Опираясь на международную классификацию болезней десятого пересмотра, установлено, что заболевание обладает собственным шифром. Код по МКБ-10 будет L95.8.

Этиология

Патогенез и источники заболевания в настоящее время не установлены, однако много специалистов из области дерматологии считают, что основным провокатором болезни выступает протекание в человеческом организме аутоиммунного процесса. На этом фоне происходит:

  • увеличение проницаемости стенок капилляров;
  • внутрикожное петехиальное кровоизлияние;
  • выход гемоглобина из сосудистого русла;
  • преобразование железа в пигмент гемосидерин;
  • формирование пятен на коже, обладающих специфическим оттенком.

Среди возможных провокаторов выделяют:

  • сахарный диабет;
  • длительное переохлаждение организма;
  • хроническое течение какого-либо инфекционного заболевания;
  • болезни грибковой природы;
  • ношение некачественной зимней одежды, которая не прикрывает голень или стопу — это влечет холодовый спазм мелких сосудов.

Классификация

Хроническая пигментная пурпура существует в таких формах:

  • Петехиальная. В большинстве ситуаций диагностируется у представителей мужского пола. В таких случаях высыпания локализуются только на нижних конечностях. Внешне напоминают пятна, которые могут обладать различными размерами и формами.
  • Лихеноидная. Точечные кровоизлияния равномерно распределяются по всему телу.
  • Телеангиэктатическая. Сыпь формирует пятна правильной формы по типу медальона. В центре такого кожного новообразования наблюдается рисунок из поврежденных сосудов.
  • Экзематозная. У больных отмечаются высыпания по типу экземы. Это означает, что происходит образование небольших пузырьков, при самопроизвольном прорывании которых появляется корочка.

Симптоматика

Болезнь Шамберга у женщин и мужчин начинается с возникновения отдельных точечных кровоизлияний. По мере прогрессирования количество таких точек увеличивается, отмечается склонность к сливанию в большие пятна. Со временем старые новообразования становятся светлее, а поверх них образуются новые коричнево-багряные участки.

На фоне главного клинического проявления формируются:

  • сильнейший кожный зуд;
  • истончение и атрофия пораженного участка кожного покрова;
  • симметричное расположение высыпаний — наиболее часто локализуются на голенях или бедрах, а области верхних конечностей и туловища вовлекаются в патологический процесс довольно редко;
  • усиление кожного рисунка по краям пятен;
  • положительный симптом Кебнера — поверх старой сыпи возникают новые высыпания;
  • образование корочки, которая может обладать желтоватым или коричневым оттенком;
  • увеличение интенсивности подкожных кровоизлияний или разрастание пятен — к этому приводит травматизация проблемного участка.

Примечательно отсутствие болевого синдрома и сохранение нормального самочувствия. У человека нет клинических признаков со стороны повреждения какого-либо внутреннего органа.

Основные признаки болезни Шамберга

Диагностика

С установлением правильного диагноза проблем не возникает. Это обусловлено тем, что болезнь Шамберга проявляется довольно специфическими внешними признаками.

Основополагающие диагностические мероприятия:

  • изучение истории болезни — для выявления наиболее вероятного предрасполагающего фактора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • оценка состояния кожных покровов;
  • пальпация проблемных участков;
  • детальный опрос пациента — чтобы выяснить, с какой степенью и как давно выражаются основные клинические признаки.

Инструментальные процедуры:

  • дерматоскопия областей высыпаний;
  • биопсия кожи.

Наиболее информативное лабораторное исследование заключается в осуществлении общеклинического и биохимического анализа крови: у некоторых пациентов патология может спровоцировать изменение состава крови.

Одним из способов установки правильного диагноза выступает десфераловая проба, суть которой заключается во внутримышечном введении 500 миллиграмм «Десферала». В промежутке от 6 до 24 часов собирают урину, в которой определяют содержание железа.

Болезнь Шамберга необходимо дифференцировать от таких патологий:

  • саркома Капоши;
  • варикозная разновидность дерматита;
  • иные аутоиммунные процессы;
  • старческая пурпура Батемана;
  • пигментный дерматит Гужеро-Блюма;
  • кольцевидная пурпура Майокки;
  • онкологическое поражение кожных покровов.

Помимо дерматолога, в диагностике принимают участие такие специалисты:

  • сосудистый хирург;
  • эндокринолог;
  • инфекционист;
  • иммунолог;
  • аллерголог.

Лечение

Устранение заболевания проводится при помощи консервативных терапевтических методов. Например, медикаментозное лечение подразумевает:

  • пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств и ангиопротекторов;
  • нанесение на проблемные области кожи мазей и кремов, в состав которых входят кортикостероиды или гепарин;
  • применение препаратов калия и кальция — для укрепления прочности стенок сосудов;
  • использование витаминно-минеральных комплексов, антигистаминных веществ и иммуномодуляторов.

Часто пациентам выписывают:

  • «Детралекс»;
  • «Пентоксифиллин»;
  • «Диосмин»;
  • «Антистакс»;
  • «Венозол»;
  • «Гесперидин»;
  • «Венарус»;
  • «Троксевазин»;
  • «Дезлоратадин»;
  • «Венорутон»;
  • «Цетиризин»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Рутин»;
  • «Викасол»;
  • «Аскорбиновая кислота»;
  • «Метилпреднизолон»;
  • препараты железа.

Физиотерапевтические процедуры:

  • лекарственный электрофорез;
  • ультразвук;
  • фонофорез;
  • лимфодренажный массаж.

Фонофорез

При болезни Шамберга пациентам показано соблюдение щадящего рациона, который подразумевает отказ от употребления аллергенов и раздражающих продуктов. В перечень запрещенных ингредиентов попадают:

  • цитрусовые;
  • шоколад и сладости;
  • жареная и острая пища;
  • копчености и консервы;
  • домашний мед;
  • алкогольные напитки;
  • крепкий чай и кофе.

Рекомендуется в больших количествах употреблять такие продукты:

  • томаты;
  • морковь;
  • перец;
  • тыква;
  • капуста;
  • огурцы;
  • яблоки;
  • виноград;
  • вишня;
  • черешня;
  • черная смородина;
  • шиповник;
  • калина;
  • кисломолочная продукция;
  • зеленый или травяной чай;
  • диетические сорта мяса и рыбы;
  • морепродукты;
  • крупы;
  • свежая зелень.

Не запрещается использование средств народной медицины, направленных на приготовление в домашних условиях целебных отваров для приема внутрь или в качестве компрессов.

Основные компоненты:

  • горная арника;
  • кора орешника;
  • толстолистный бадан;
  • конский каштан.

Подобное лечение должно быть в обязательном порядке согласована с лечащим врачом.

Тяжелое течение патологии лечится такими процедурами:

  • гемосорбция или очищение крови от вредных продуктов;
  • плазмаферез или очищение плазмы крови;
  • криоаферез — очищение плазмы холодом.

Криоаферез

Необходима коррекция базовой болезни, например, сахарного диабета и т. д.

Возможные осложнения

Болезнь Шамберга при полном отсутствии терапии может стать причиной развития следующих последствий:

  • малокровие;
  • обширное капиллярное кровоизлияние;
  • гематома;
  • присоединение вторичной инфекции.

Профилактика и прогноз

Причины развития патологии остаются для клиницистов белым пятном, поэтому специфических профилактических мероприятий не существует.

Снизить риски формирования хронической пигментной пурпуры можно при помощи выполнения таких рекомендаций:

  • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • избегание переохлаждения организма;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • полноценное лечение болезней, которые могут привести к появлению патологии;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра в клинике.

Прогноз болезни Шамберга благоприятный — комплексная терапия и полное исключение этиологического фактора приводят к достижению длительной ремиссии. Осложнения развиваются крайне редко.

Источник

О moymedik.ru

moymedik.ru
Уважаемые пользователи и гости сайта. Нам очень нужно знать ваше мнение, оставляйте свои комментарии к статьям. Благодарим Вас за понимание.

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Герпетиформный дерматит Дюринга: причины, симптомы, лечение

Герпетиформный дерматит Дюринга: причины, симптомы, лечение

Герпетиформный дерматит Дюринга: симптомы и лечениеУ вас в браузере отключен java script, ...

Яндекс.Метрика